首页 > 居家养老 > 新型居家养老服务“闯三关”
随着我国人口老龄化趋势愈加明显，为老龄人提供养老服务的重要性和紧迫性愈加凸显。但是，这件民生大事到底由谁来做，该做些什么，又如何做得满足老龄人需求，这些问题一直以来困扰着不少社区工作者。天津河西区面对城市老龄人口密度高、土地资源紧缺等问题，通过织密居家养老服务网络，初步构建了15分钟居家养老服务圈，为社区养老服务健康发展探寻路径。
无论从应对人口老龄化上升到国家战略高度看，还是从维护民生福祉和社会稳定的视角看，满足老龄人养老需求的重要性已不言而喻。
记者在调研采访中发现，大家认为城市养老要想搞好，往往需要“闯三关”：第一关是“谁来做”，在养老服务中，单靠行政部门的“有形之手”长期推动，资源和资金容易捉襟见肘，想要养老服务可持续、可复制、可推广，服务主体问题必须解决；第二关是弄清“做什么”，城市老龄人口密度高，土地资源紧缺，搭建养老服务阵地成本高、选址难，养老服务如何选准突破口，重点要做好什么显得尤为重要；第三关是明晰“怎么做”，传统养老模式与社区基层党组织建设多是“两张皮”，传统养老大多依靠人力投入，信息化、智能化不足。创新养老服务模式，寻找破题路径，是社区养老面临的重要课题。
在国务院第八次大督查通报表扬的典型经验做法中，天津市河西区多管齐下着力满足老龄人养老需求入选其中。仅有48.17平方公里的河西区推行了哪些养老方面的尝试？满足老龄人需求的尝试取得了哪些效果？经济日报记者来到河西区探寻答案。
扶助企业做好主角
谈起养老服务谁来做的问题，很多人首先会想到企业来做，再由政府发放补贴，用财政资金兜底。天津市河西区委常委、副区长穆生军认为，居家养老服务是一项重大系统工程，仅靠企业一方显然不够，需要统筹政府“有形的手”和市场“无形的手”，构建系统完备的工作格局。
河西区天塔街道宾水西里居家养老服务中心是由企业运营的新型养老服务阵地。河西区将14个街道划分为多个片区，鼓励企业竞标运营同一片区内的多家居家养老服务中心。“我住在这里40年了，吃饭从未像现在这么方便。去年3月底老伴术后出院，我俩每天到宾水西里居家养老服务中心吃饭。每人一张卡，每天餐费仅40多元，老伴体重恢复得不错。”近日，在天津市河西区宾水西里社区，80岁的徐汝珍告诉记者。
宾水西里居家养老服务中心食品安全负责人李永畅介绍，该中心属于社区级居家养老服务中心，目前有4名运营工作人员，区里在每个街道配备了养老专干，指导检查中心的运营、食品安全、消防安全和新冠肺炎疫情防控等。
不能靠企业“一肩挑”，河西区将居家养老服务试点工作作为“一号工程”“书记工程”，区、街道、社区三级书记“提锅上灶”做养老服务。
近年来，河西区整合区内编制资源，在区民政局设立养老服务科，成立河西区养老服务中心，先后制定出台《居家养老服务业岗位补贴办法》等政策措施，根据居家养老服务中心建筑面积及建设投资额给予一次性建设补贴，最高50万元；给予每个居家养老服务中心运营补贴12万元；按照“1+3+N”确定人员补贴，即1个管理岗、3个服务岗、N个护理岗（最多3人），每人每月给予岗位补贴1000元。目前，河西区已形成涵盖组织保障、设施建设、平台建设、运营、补贴、管理、服务等7大类42项制度机制的“政策包”。
补贴和政策有了，企业的积极性是否调动起来了？记者来到越秀路街道居家养老服务中心，中民聚康（天津）养老产业发展有限公司总经理展恒波介绍，2020年9月份之前，这里是一所花园酒店。由河西区政府部门出资数百万元提升改造，免费交给中民聚康运营养老服务中心，这一项就省去企业房租成本近100万元。
补贴确实让企业受益，但真正助中民聚康立足的是运营。展恒波说，养老市场运营难在成本控制和业务拓展，互助养老模式让企业找到业绩增长点。2017年中民聚康只有2家居家养老服务中心，目前仅在河西区就已经拓展到10家，康养、餐饮、居家服务等5个产业不断发展，已初步形成养老产业链，企业效益扭亏为盈。
除了运营，业务拓展也是企业提升“造血”能力的抓手。由天津龙福宫养老服务有限公司管理的河西区马场街道居家养老服务中心有30多项养老业务。据河西区马场街道居家养老服务中心主任陈媛介绍，龙福宫经营过河西区广东路龙福宫老年人院，有一定经验。2020年9月份马场街道居家养老服务中心开业以来，龙福宫业务条线达4条。一是老年人餐食，每周制定菜谱，由厨师配餐。二是提供入户家政服务，包括理发、剪指甲、擦玻璃等服务。三是中医理疗服务。四是短期托养服务。在疫情期间，中心就配备了15张床，目前11个老年人在这里短期托管。老年人如果生活完全自理，每月收费3800元至4000元，半自理情况下收费5000多元。
马场街道先进里社区的老年人李丽芳说：“擦玻璃和清洗吸油烟机的费用一共才300多元，而且都是居家养老服务中心的人上门服务。”
通过增加“嵌入式”照护等养老业务项目，养老企业的利润增长点不断增加。在下瓦房街道、马场街道、天塔街道、越秀路街道等居家养老服务中心就在探索开展短期托养服务，目前共有床位100多张，已有54名老年人入住。
目前，河西区已引入10家养老企业开展运营服务，中民聚康、中海油、龙福宫、华夏恒达等运营
